动静脉内瘘的日常护理

动静脉内瘘是长期透析患者的永久性血管通路，是保证充分透析的必要条件，因此通过对动静脉内瘘的精心护理，延长其使用寿命也就等于延长了您的生命！

>每日透析前，清洗瘘侧手臂，保持瘘侧手臂的清洁。

>每日透析完毕后，为防止出血，用棉球按压穿刺部位 15-20 分钟后，确认无渗血，再松开止血带，一定要先松静脉端，后松动脉端。

>如穿刺部位发生血肿，应立即压迫止血，待止血后可以冷敷 15 分。24 小时后可以用硫酸镁湿热敷 20 分钟，每日敷 2 次，最后涂喜疗妥(避开针眼位置)，消肿化瘀。

*透析结束后，要注意保持动静脉内瘘处的皮肤清洁，透析当天不要洗澡，透析结束 24小时内请不要做内瘘护理以防止发生感染及出血。

*血压过低、脱水过度都会引起血管闭塞，应特别注意防止透析低血压的发生。每次透析的涨水量应该控制在体重的 3%-5%，因此在家请您管住自己，限制水分摄入。

*您在家时，请不要在有瘘侧手臂测血压、抽血、输液、保持瘘侧手臂衣袖宽松，不带手表及首饰。夜间睡觉时，请注意不要将瘘侧手臂垫于枕后，避免长期压迫瘘侧手臂，防止血液回流不畅而导致内瘘血栓的形成。洗澡时，请不要用力揉搓内瘘。为使内瘘充盈，应坚持锻炼瘘侧手臂，请在透析结束 24 小时以后进行。

具体方法:

1) 每日用瘘侧手臂捏橡皮圈，每次 10 分，每日3-4次

2) 用健侧手臂在瘘侧上臂轻轻加压，同时瘘侧手臂屈臂握拳 3 次，然后松开如此反复 5 个循环，每日3-5次。

>请您每天养成早晚检查动静脉内瘘是否通畅的习惯。

具体方法:将2-3 个手指放在动静脉内瘘上面，感觉血管颤动音是否存在，如果颤动音存在，提示动静脉内瘘血液运行良好。如果消失，减弱，请立即通知医生。

>以下几种情况需立即联系肾内科医生:

办公室电话号码—2891952

赵主任联系电话：18903626686

当您感觉血压升高时。

当您感觉水肿加重时。

当您发现尿液颜色、性质或量异常时。

当您恶心、食欲欠佳时。

肾内科全体医护人员陪您一起呵护您的血管通路，愿您生活愉快!