卵巢囊肿手术健康宣教
疾病讲解
卵巢囊肿从广义上说可以是良性的。良恶性交界及恶性的肿瘤,其病理形态多种多样。卵巢囊肿是指卵巢的良性肿瘤,是最常见的妇科疾病,可发生于任何女性年龄以生育期为多见,患者通常无明显症状。多在查体时偶然发现
临床表现
1.良性肿瘤
肿瘤较小时多无症状,常在妇科检查时偶然发现,肿瘤增大时感腹胀或腹部扪及肿块,肿瘤长大占满盆腹腔时,可出现尿频,便秘,气急,心悸等压迫症状。检查见腹部膨隆,叩诊实音,无移动性浊音。双合诊和三合诊检查可在此子宫一侧或双侧触及类圆形或圆内型肿块,多为囊性表面光滑、活动,与子宫无粘连。
2.恶性肿瘤
早期常无症状,晚期主要症状为腑脏腑部肿块,腹腔积液及其他消化道症状。部分患者可有消瘦贫血等恶病质表现。
治疗
一经发现,应行手术
手术目的:1.明确诊断
2. 切除肿瘤
3. 恶性肿瘤进行手术病理分期
4.解除并发症
护理措施
(一)术前护理
1.一般护理:补充高蛋白,高热量,丰富维生素易消化到少渣饮食。
2.病情观察:监测患者生命体征,控制好血糖血压。
3.心理护理:减轻恐惧,与患者及家属沟通,告知手术相关知识,缓解患者术前焦虑紧张情绪。
4.提供支持,协助病人应对压力。卵巢囊肿虽是良性肿瘤,但病人也会因为手术以及治疗方式感到焦虑。
5.协助病人完善术前检查,术前告知饮食,行术前健康宣教。
(二)术后护理
1.患者术后安全返回病房,采取平卧位头偏向一侧,以免呕吐物阻碍呼吸道而发生窒息。六小时后改半卧位,并指导患者适当在床上翻身活动,防止压疮,肠粘连栓塞肺炎等并发症。
2.切口的观察与护理,观察切口有无渗血渗液,发现异常及时联系医生。必要时用一到两千克沙袋压迫腹部伤口6—8小时。可减轻切口疼痛,防止出血。腹腔镜切口创面小。
3.留置管道的护理,术后留置胃管,每天检查胃管刻度,防止胃管脱出,定时查看胃肠减压是否处于负压状态。留置腹腔引流管应注意合理固定引流管,保持引流管通畅。同时观察引流物的量、颜色及性状,性状因为淡血性或浆液性引流量逐渐减少,而且颜色逐渐变淡,尿管应每天消毒,预防尿路感染。
4.预防深静脉血栓形成:术后指导病员早期活动,遵医嘱用药,行气压治疗。
5.预防压疮形成:手术当天指导病员床上翻身活动,减少摩擦力和剪切力,术后第二天指导病员下床活动。
6.饮食及心理指导:严格按医嘱执行饮食,做好病员宣教,同时进行心理护理,减轻病员焦虑情绪。